Поиск

Полнотекстовый поиск:
Где искать:
везде
только в названии
только в тексте
Выводить:
описание
слова в тексте
только заголовок

Рекомендуем ознакомиться

Медицина, здоровье->Курсовая работа
С развитием медицинской науки и совершенствованием медицинских технологий, условий и методов оказания лечебно-профилактической помощи населению растет...полностью>>
Медицина, здоровье->Реферат
При систематическом употреблении алкоголя развивается опасная болезнь - алкоголизм. Алкоголизм опасен для здоровья человека, но он излечим, как и мног...полностью>>
Медицина, здоровье->Лекция
Значение темы лекции благодаря развитию доказательной медицины и информационных технологий появилась возможность основывать клиническую практику на ко...полностью>>
Медицина, здоровье->Реферат
Под ростом понимается увеличение массы тканей и органов, т.е. образование новых соединений из поступающих в организм веществ, а под развитием — процес...полностью>>

Главная > Отчет по практике >Медицина, здоровье

Сохрани ссылку в одной из сетей:

МИНИСТЕРСТОВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения, д.м.н., профессор Глушанко В.С.

ОТЧЕТ

О ВРАЧЕБНОЙ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ

ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ

И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ»

СТУДЕНТКИ 14 ГРУППЫ 5-ГО КУРСА

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

Кургановой Алины Александровны

проходившей практику на базе ГУЗ «ВГЦКБ»

Отчет проверил:

Зав. отделением

_______________

« »______2010 г

Руководитель организации

Здравоохранения:

_______________

« »______2010 г

Витебск 2010г.

Городская больница ГУЗ « ВГЦКБ» является многопрофильным стационаром на 320 коек, с зоной обслуживания 317 тысяч населения, проктологическое отделение является областным, при нем работает областной консультативный кабинет. В 2009 году с 01.04.2009 года произошла реорганизация структуры ЛПУ города, ГУЗ «ВГЦКБ» стала самостоятельным учреждением, вышла из объединения. С 01.05.2009 года сокращено 20 коек кардиологических, с 01.05.09г возвращено 10 кардиологических коек в т.ч. 5 коек ДС. Больница имеет в своем составе отделения с профилями коек: хирургические 50 коек, сосудистой хирургии 20, проктологические - 45, гнойной хирургии - 10, кардиологические - 50, в том числе - 5 ДС; пульмонологические -50, гастроэнтерологические - 10, ревматологические - 40 в том числе 10 коек Дневного стационара (ДС), неврологические - 45 в том числе 5 коек ДС, РАО - 12, приемное отделение, операционный блок. Вспомогательные отделения: физиотерапевтическое, лабораторное, рентгенологическое, функциональной диагностики, эндоскопический кабинет и кабинет ультразвуковой диагностики.

Штаты. Штатных ставок - 514,25; занятых - 514,25; физических лиц - 428; в 2009 году -шт.ст -632,25; занято - 632,25, физических лиц - 528. Из них: врачи шт.ст. -82,75; занято - 82,75; физических лиц - 47; (08г шт.ст.-103.75 - занято 103.75-61 физических лиц). Обеспеченность врачами - 2,61 на 10 000 населения в 08г - 3,54 на 10 000 в расчете на г.Витебск. Коэффициент совмещения - 1,76 в 2009г - 1,70.

Средний медперсонал: штатных ставок — 160,25 (226,25); занято - 160,25 (226,25);физических лиц - 131 (189). Обеспеченность средним медперсоналом - 4,14 (7,72) на 10 000населения. Коэффициент совмещения - 1,23 (1,20).

За 2009 год прошли специализацию и усовершенствование - 24 (86) м/с, аттестовано -14 (22). Имеют категорию - 143 (138 ) м/с в том числе: высшую - 7, первую - 86, вторую 45. Аттестованных м/с -91,08% (73.02%).

Отделениями стационара оказывается экстренная кардиологическая, пульмонологическая, неврологическая; хирургическая помощь при заболеваниях органов брюшной полости и гнойно-воспалительных процессах.

Финансирование больницы осуществляется из республиканского бюджета.

Организация стационарной хирургической помощи населению

Общие сведения о больнице и показателях здоровья населения.

Основные приказы, регламентирующие работу больницы:

Приказ МЗ РБ № 13 от 25.01.90 г. «О создании системы реабилитации больных и инвалидов» в РБ.

Приказ МЗ РБ № 129 от 07.07.92г. «О повышении роли гигиенического обучения и воспитания, формирования здорового образа жизни»

Приказ МЗ РБ № 47 от 24.03.93 г. «О совершенствовании организации скорой медицинской и неотложной помощи»

Приказ МЗ РБ № 80 от 12.05.93г. «Об оказании травматолого-ортопедической помощи населению РБ»

Приказ МЗ РБ № 132 от 14.07.93 г. «О совершенствовании медико-санитарного обеспечения подростков, молодежи и призывников в РБ»

Приказ МЗ РБ № 13 от 25.12.93 г. «О создании отделений медицинской реабилитации»

Приказ МЗ РБ № 10 от 10.01.94 г. «Об обязательных медицинских осмотрах работающих, занятых во вредных условиях труда»

Приказ МЗ РБ № 47 от 24.03.93г. о мерах по совершенствованию кардиологической помощи населению РБ»

Приказ МЗ РБ № 12 «О добровольном медицинском страховании в РБ»

Постановление МЗ и министерства труда и социальной защиты РБ «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности и Инструкции по заполнению листков нетрудоспособности и справок о ВН» №52/97 от 09.07.02. г.

«Инструкция по определению группы инвалидности» № 61 от 12.08.02г.

Структура «Территориальной программы государственных гарантий медицинского обслуживания населения»

Закон РБ « О государственном социальном стандарте от 11.11.99 года», определил, что государственный минимум социальных стандартов – является минимальный уровень государственных гарантий, социальной защиты, обеспечивающих удовлетворение основных потребностей человека, выражаемый в нормах и нормативах, предоставляемых денежные выплаты, бесплатность и общедоступность социальных услуг.

Социальные стандарты в здравоохранении:

  • норматив бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение на одного жителя в год.

  • услуги по оказанию стационарной, амбулаторно-поликлинической и скорой медицинской помощи, кроме платных услуг.

  • нормы и нормативы материально-технического, медицинского, кадрового обеспечении в государственной системы.

  • нормы питания, обслуживания и инвентаря.

  • нормы и нормативы льготного обеспечения лекарственными препаратами и предметами мед. назначения.

  • минимальные стандарты:

  • нормативное обеспечение врачей общей практики, участковых терапевтов 1 врач на 1300 жителей

  • нормативная обеспеченность койками - 9 на 1000 жителей.

  • 1 аптека на 8000 жителей

  • обеспеченность фельдшерами, специализированными врачебными бригадами: 1 бригада на 12500 жителей.

Министерство Здравоохранения разрабатывает среднереспубликанские объемы медпомощи на 1000 жителей бесплатно.

Амбулаторно-поликлиническая помощь - 10600 посещений на 1000 жителей.

Стационарная помощь -2750 коек на 1000 жителей

Уровень госпитализации - 220 на 1000 жителей

Пребывание больного на койке - 12.5 дня

300 вызовов на 1000 населения скорой.

Составляется территориальная программа государственных гарантий. Основа-гарантированность государством объема медпомощи, предусматривающая оказание качественной медпомощи по профилактическому, диагностическому, лечебному процессу за счет госбюджета. Предусматриваются виды медпомощи, объем, условия оказания медпомощи. Утверждается исполнительно-распорядительными органами.

Контроль качества, оказываемой медпомощи осуществляется экспертным методом должностными лицами ЛПУ, штатными и внештатными специалистами органов управления здравоохранения.

Территориальная программа по предоставлению стационарной медицинской помощи населению города Витебска выполнена на 115,26% (104,70%) по пролеченным больным и 113,40% (99,20%) по койко-дням.

Структура, функции, документация приёмного покоя.

В структуру приёмного покоя входят следующие помещения: вестибюль, комната мед. персонала, кабинет для осмотра больных, перевязочная, кабинет санитарной обработки, выписная.

К документации приёмного покоя относятся:

  • журналы регистрации госпитализируемых больных,

  • история болезни,

  • врачебное свидетельство о смерти.

В приёмном отделении осуществляется:

  • Учет движения больных по стационару;

  • Перевод больных из одного отделения в другое;

  • Прием больных;

  • Установление диагноза больным при поступлении

  • Заполнение медицинской документации;

  • Распределение больных по отделениям;

  • Санитарная обработка больных;

  • Регистрация и учёт принимаемых и выписываемых больных;

  • Приём вещей и их выдача;

  • Оказание неотложной помощи;

Различают следующие виды поступлений в стационар: плановые (по направлению поликлиники); экстренные (доставленные машиной скорой помощи) и поступление самотёком. В стационаре составляется график плановых мест по дням недели.

Хирургическое отделение является структурным подразделением многопрофильной больницы. Создано для оказания специализированной плановой и экстренной помощи населению г. Витебска. Руководство отделением осуществляет заведующий отделением. Заведующий отделением в своей непосредственной работе подчиняется заместителю главного врача, а по организационно-методическим, хозяйственным и другим вопросам подчиняется соответствующим заместителям главного врача.

Экстренная хирургическая помощь населению г.Витебска и Витебского района оказывается круглосуточно один раз в неделю (понедельник). В вечернее и ночное время дежурит рентгенлаборант, врач-эндоскопист, врач ультразвуковой диагностики, клинический лаборант. Дежурит бригада из 5 хирургов.

В остальные дни недели дежурит бригада из двух хирургов, рентгелаборант, клинический лаборант. К дежурствам привлекаются врачи проктологического отделения, сотрудники медуниверситета. Всего принимает участие в дежурствах 18 хирургов.

B стационаре есть эндоскопическое отделение. По показаниям выполняются все эндоскопические исследования.

В рентгенкабинете выполняются все необходимые рентгенисследования.

Хирурги отделения принимают участие в дежурствах по оказанию экстренной хирургической помощи районам области.

Также оказывается плановая консультативная помощь хирургическим отделениям области. Хирурги выезжают один раз в квартал в закрепленные районы. За хирургами отделения закреплены следующие районы: Лиозненский, Толочинский, Городокский.

Хирургическое отделение рассчитано на 70 коек, в составе отделения 20 коек сосудистой хирургии. В отделении 18 палат. В палатах от 2 до 6 ко­ек. В отделении два сестринских поста, процедурный кабинет, одна перевязочная, душевая, две клизменных, кабинеты заведующего отде­лением, старшей медсестры, сестры—хозяйки, ординаторские. В отде­лении — 3 платные палаты.

Хирургические отделения ГУЗ ВГЦКБ разделены на хирургическое, в состав которого входят сосудистые койки, и проктологическое, в состав которого входят койки гнойной хирургии.

Организация работы врачей и среднего мед. персонала осуществляется по графику. Рабочий день с 8.00. В рабочие дни с 16.00 помощь оказывается дежурными врачами: хирургами. Последний является ответственным дежурным врачом по больнице. Существуют правила внутреннего распорядка для больных, которые контролируются заведующей отделением, лечащим врачом, старшей медсестрой, палатной медсестрой и другим медперсоналом. С режимом дня больных ознакамливает медсестра. Уход за тяжелобольными осуществляется в реанимационном отделении.

Правила внутреннего трудового распорядка. Внутренний трудовой распорядок—это регламент выполнения работниками работы у нанимателя под его руководством и контролем. Внутренний трудовой распорядок регулируется правилами внутреннего трудового распорядка (ВТР) утверждаемыми нанимателем с участием профсоюзов. При заключении трудового договора наниматель обязан потребовать, а гражданин предъявить нанимателю - паспорт, трудовую книжку, диплом, направление на работу, заключение МРЭК о состоянии здоровья.

Рабочим считается время, в течение которого работник в соответствии с трудовым, коллективным договором, обязан находиться на рабочем месте и выполнять свои трудовые обязанности. Полная норма продолжительности рабочего дня, время обеденного перерыва, последовательность чередования работников по сменам, рабочие и выходные дни.

Правила внутреннего распорядка для больных:

подъём, измерение температуры

утренний туалет

8.00-8.30 сдача анализов

8.30-9.00 приём лекарств

9.00-9.30 завтрак

9.30-10.30 обход врача

10.30-13.30 выполнение врачебных назначений

13.30-14.30 обед

15.00-16.30 тихий час

16.30-17.00 измерение температуры

17.00-19.00 посещение пациентов родственниками, свободное время

19.00-19.30 ужин

19.30-20.00 приём лекарств

20.00-21.30 выполнение врачебных назначений

21.30-22.00 вечерний туалет

22.00 отход ко сну

Организация лечебного питания.



Загрузить файл

Похожие страницы:

  1. Совершенствование системы управления в ГУЗ УОКБ

    Реферат >> Государство и право
    ... системы управления ГУЗ «Ульяновская ... выполнение врачебных назначений ... база данных первичных обследований, отчеты ... производственные объединения). Ситуация 3 - большая ориентация на ... Г.Л. Организация: анализ, стратегия и практика. - М: Центр экономики, 2007 ...
  2. Муниципальное регулирование обязательного медицинского страхования

    Дипломная работа >> Банковское дело
    ... переход на систему общей врачебной практики. Это ... стала организация на базе Республиканской ... и своевременного представления отчета в установленные сроки ... специализированные отделения ГУЗ "Смоленская областная ... научной и производственной деятельности человека. ...
  3. Организация и контроль налогообложения в бюджетных организациях

    Дипломная работа >> Бухгалтерский учет и аудит
    ... , копии отчетов в ГУЗ КВД РО ... в практику высокотехнологических ... врачебных и медсестринских кадров путём проведения врачебных, сестринских конференций, учёбы на областных и центральных базах, аттестации на ... и реконсервацией производственных мощностей, ...
  4. Коммуникационная политика при продвижении медицинских услуг на примере МЛПУЗ Консультативно-диагностический

    Дипломная работа >> Маркетинг
    ... информационная база поддерживается на деньги ... услуг на направлениях: общая врачебная практика ... производственной и финансовой деятельности, несет ответственность за достоверность, полноту и своевременность предоставления отчетов ... МЛПУЗ "КДЦ", ГУЗ "ОКДЦ", ООО ...
  5. Автоматизация учета расчетов с работниками по оплате труда

    Курсовая работа >> Бухгалтерский учет и аудит
    ... управления ГУЗ «ЛОБЦПБС и ИЗ» На основание отчета о ... За руководство производственной (профессиональной) практикой студентов и ... в интернатуре на базе клинических кафедр высшихмедицинских ... и работе посовместительству, на врачебных и фельдшерских здравпунктах, ...

Хочу больше похожих работ...

Generated in 0.0028259754180908