Поиск

Полнотекстовый поиск:
Где искать:
везде
только в названии
только в тексте
Выводить:
описание
слова в тексте
только заголовок

Рекомендуем ознакомиться

Медицина, здоровье->Доклад
Невральные амиотрофии - гетерогенная группа заболеваний, объединенная клинической картиной полиневропатии. Невральные амиотрофии на основании электроф...полностью>>
Медицина, здоровье->Доклад
Наследственные пароксизмальные миоплегии - группа заболеваний, объединенная общим клиническим синдромом, который проявляется внезапными приступами мыш...полностью>>
Медицина, здоровье->Доклад
Миотонии - гетерогенная группа нервно-мышечных заболеваний, объединенная общим характерным клиническим комплексом нарушений мышечного тонуса, проявляю...полностью>>
Медицина, здоровье->Доклад
Для поддержания ходьбы и равновесия необходима согласованная работа вестибулярной, проприоцептивной, зрительной, пирамидной, экстрапирамидной и мозжеч...полностью>>

Главная > Шпаргалка >Медицина, здоровье

Сохрани ссылку в одной из сетей:
  1. Классификация рефлексов. Безусловные и условные рефлексы. Рефлекторная дуга: строе­ние и функционирование. Поверхностные и глубокие рефлексы.

Рефлекс- ответная реакция НС на раздражение. Безусловные и условные. Строение: афферентная часть (рецептор), ганглий, синапс, тело мотонейрона (α-большие и малые, γ), его отросток и орган. Безусловный замыкается на сегментарном ур-не. Поверхностные и глубокие. Глубокие- с бицепса, трицепса, запястно-лучевой,, глубокий брюшной, коленный, ахиллов. Поверхностные- брюшные (верхний, средний, нижний),кремастерный, подошвенный, анальный, корнеальный, конъюктивальный, небный и глоточный.

  1. Методика исследования поверхностных рефлексов (кожных рефлексов и рефлексов со слизистых оболочек).

Повех.брюшной- раздраж паралл ребер дуге(Т6-8)

Сред. Брюшной- горизонт на Ур-не пупка(Т9-10)

Нижний брюш – паралл паховой складке(Т11-12)

Кремастерный- раздр вн. Пов-ти бедра и сокр м.кремастер (Л1-2)

Подошвенный- раздр нар края подошвы- сгибание пальцев (Л5- С2)

Анальный- сокр м .сфинктер Ани нар. (С4-5)

Со слиз оболочек:

Роговичный- смотрит в сорону и вверх бумажкой прикас над радужкой- смыкает веки.

Глоточный- шпателем раздраж стенку глотки- глотание, кашлевые или рвотные

Небный- при прикос к мяг нёбу – подтягивание вверх.

  1. Методика исследования сухожильных и надкостничных (периостальных) рефлексов.

С бицепса- удар по сухож мышцы- сокр (С5-6)

С трицепса – удар по сухож – разгибание ( С7-8)

Запястно-лучевой – по шиловидному отр луч кости удар- сгибание верх конеч. (С5-8)

Гл. брюшной- справ и слева на 1.5 см над лобком – сокр бр.стенки

Коленный- удар по сух 4-главой- разгибание ниж.конеч

Ахиллов- удар- сокр икроножных мышц

Нижнечелюстной- удар по подбородку- сокр жеват мышц

  1. Методика исследования безусловных рефлексов, сегментарных и надсегментарных авто­матизмов у детей 1-го года жизни.

Оральные сегментарные автоматизмы

Ладонно-ротовой рефлекс (рефлекс Бабкина) — надавливание на об­ласть ладони вызывает открывание рта и сгибание головы ослабевать, в возрасте 3 мес.

Хоботковый рефлекс — быстрый легкий удар пальцем по губам вызывает сокращение m. orbicularis oris, вытягивание губ «хоботком».. определяется до 2—3 мес

Поисковый (искательный) рефлекс Куссмауля — поглаживание пальцем в области угла рта (не прикасаясь к губам) вызывает опускание угла рта и поворот головы в сторону раздражителя. Надавливание на середину нижней губы приводит к открыванию рта, опусканию нижней челюсти и сгибанию головы наблюдается у всех детей до 3^4

Сосательный рефлекс возникает у новорожденного в ответ на раздражение полости рта.

Спинальные двигательные автоматизмы.

Защитный рефлекс новорожденного. Если новорожденного положить на живот, то происходит рефлекторный поворот головы в сторону.

Рефлекс опоры и автоматическая походка новорожденных. Если держать ребенка вертикально на весу, то он сгибает ноги во всех суставах. Поставленный на опору ребенок выпрямляет туловище и стоит на полусогнутых ногах на полной стопе. Если новорожденного слегка наклонить вперед, то он делает шаговые движения (автоматическая походка новорожден­ных).

Реакция опоры и автоматическая походка физиологичны до 1 мес, затем развивается физиологическая астазия-абазия.

Рефлекс ползания (Бауэра) и спонтанное ползание. Новорожденного укладывают на живот (голова по средней линии). В таком положении он совершает ползающие движения — спонтанное ползанье. Если к подошвам приставить ладонь, то ребенок рефлекторно отталкивается физиологичен до 4 мес

Хватательный рефлекс появляется у новорожденного при надав­ливании на его ладони. можно приподнять вверх (рефлекс Робинзона физиологичен до 3—4 мес

Такой же хватательный рефлекс можно вызвать и с нижних конеч­ностей.

Рефлекс Галанта. При раздражении кожи спины паравертебрально вдоль позвоночника новорожденный изгибает спину, Рефлекс физиологичен до 3--4-го мес

Рефлекс Переза. Если провести пальцами, слегка надавливая, по остистым отросткам позвоночника от копчика к шее, ребенок кричит, приподнимает голову, разгибает туловище, сгибает верхние и нижние конечности. физиологичен до 3-4-го

Рефлекс Моро-: ударом по поверх­ности, на которой лежит ребенок, на расстоянии 15 см от его головки, приподниманием разогнутых ног и таза над постелью, внезапным пас­сивным разгибанием нижних конечностей. Новорожденный отводит руки в стороны и открывает кулачки —I фаза рефлекса Моро. возвращаются в исходное положение —II фаза рефлекса Моро. до 4—5-го месяца

Надсегментарные позотонические автоматизмы.

К миелэнцефальным позотоническим автоматиз­мам

Асимметричный шейный тонический рефлекс. Если повернуть голову лежащего на спине новорожденного так, чтобы нижняя челюсть находи­лась на уровне плеча, то происходят разгибание конечностей, к которым обращено лицо, и сгибание противоположных

Симметричный тонический шейный Сгибание головы вызывает повышение флексорного гонуса в руках и экстензорного — в ногах.

Тонический лабиринтный рефлекс— в положении на спине отмечается макс повышение тонуса в разгибательных группах мышц, в положении на животе — в сгибательных.

физиологичны до 2 мес (у доношенных детей). В случае недоношенности эти рефлексы сохраняются более длительное время (до 3—4 мес

мезэнцефальные установочные рефлексы (цепные симметричные реф л е к с ы), обеспечивающие выпрямление туловища

  1. Шейная выпрямляющая реакция — за поворотом головы в сторону,
    произведенным активно или пассивно, следует ротация туловища в ту
    же сторону.

  2. Туловищная выпрямляющая (выпрямляющий рефлекс С
    туловища на голову). При соприкосновении стоп ребенка с опорой
    происходит выпрямление головы. Наблюдается отчетливо с конца пер­
    вого месяца жизни.

Выпрямляющий рефлекс туловища, действующий на туловище.
Этот рефлекс становится выраженным к (7му месяцу жизни и видо­
изменяет примитивную шейную выпрямляющую реакцию

Защитная реакция рук~ разведение их в стороны, вытягивание вперед, отведение назад в ответ на внезапное перемещение туловища.

Рефлекс Ландау частью выпрямляющих рефлексов. Если ребенка~держать свободно в воздухе лицом вниз, то вначале он подни­мает голову, так что лицо находится в вертикальной позиции, затем наступает тоническая экстензия спины и ног; иногда ребенок изгибается дугой. Рефлекс Ландау появляется в возрасте 4—5 мес, а отдельные его элементы и раньше.

Реакция равновесия

  1. Исследование мышечного тонуса и силы конечностей, оценка по баллам.

Мышечная сила-сопротивление кот больной может оказать при пассив движении.

0 балл- полное отсутст движ.

1 балл- минимум движ и неспособность преодолеть силу тяжести

2 балла- легкое сопротивление

3 балла- достаточное сопротивление

4 балла – незначительное сниж силы

5 баллов- полная сохранность

Проба Мингаццини-Барре (верхняя- вятянуть руки вперед, нижняя- согнуть ноги в коленях)

Мыш.тонус- при полном расслаблении есть мал непроизвольное сопротивление. Гипотония- переразгибание в конечностях(сим-м Оршанского), Гипертония- спастич повыш тонуса и ригидность.

  1. Основные патологические рефлексы, защитные спинальные рефлексы. Методика иссле­дования патологических рефлексов (кистевых, стопных, орального автоматизма).

Кистевые. Стопные (сгибательные и разгибательные), орального автоматизма.

Кистевые патологические рефлексы характеризуются тем, что при различных способах их вызывания возникает рефлектор­ное медленное сгибание пальцев кисти.

Кистевой аналог симптома Россолимо — обследующий наносит кончи­ками пальцев короткий, отрывистый удар по кончикам II—V пальцев кисти больного, находящейся в положении пронации.

Симптом Жуковского — обследующий наносит молоточком удар по середине ладони больного.

Симптом Якобсона-Ласка — обслецующий наносит удар молоточком по шиловидному отростку.

Стопные патологические рефлексы разделяются на сгибательные и разгибательные.

Сгибательные рефлексы характеризуются медленным сгибанием пальцев стопы (аналогичны кистевым патологическим рефлексам).

Симптом Россолимо — обследующий кончиками пальцев наносит короткий удар по кончикам II—V пальцев стопы обследуемого.

Симптом Жуковского вызывается ударом молоточка по середине подошвы у основания пальцев.

Симптом Бехтерева I вызывается ударом молоточка по тылу стопы в области IV—V плюсневых костей.

Симптом Бехтерева II вызывается ударом молоточка по пятке обследуемого.

Разгибательные рефлексы характеризуются появлением экстензии большого пальца стопы; II—V пальцы веерообразно рас­ходятся.

Симптом Бабинского — обследующий проводит рукояткой неврологи­ческого молоточка или тупым концом иглы по наружному краю подошвы.

Симптом Оппенгейма — обследующий проводит тыльной поверх­ностью средней фаланги II и III пальцев по передней поверхности голени исследуемого.

Симптом Гордона вызывается сжатием икроножной мышцы обсле­дуемого

Симптом Шеффера вызывается сжатием ахиллова сухожилия.

Симптом Пуссепа вызывается штриховым раздражением вдоль наружного края стопы. В ответ возникает отведение мизинца в сторону.

З а щ и т н ы е рефлексы. При болевом и температурном раз­дражении парализованной конечности она непроизвольно отдергивается (из выпрямленного положения сгибается, из согнутого —разгибается). Например, при резком болевом сгибании пальцев стопы возникает тройное сгибание ноги в тазобедренном, коленном и коленостопном суставах (симптом Бехтерева —Мари —Фуа).



Загрузить файл

Похожие страницы:

  1. Шпаргалка по Медицине (1)

    Шпаргалка >> Медицина, здоровье
    ... препаратов, сочетание препаратов традиционной медицины с гомеопатическими препаратами или ... воздействием внешних факторов. В медицине изучением иммунитета занимаются инфекционисты и ... Со временем меняются возможности медицины по реанимации умерших пациентов, ...
  2. Шпаргалка по философии: ответы на экзаменационные билеты

    Шпаргалка >> Философия
    Шпаргалка по философии: ответы на экзаменационные билеты 1. ... соединили интуицию с современным научным знанием — медициной, биологией, физикой и др. Современные ... отличать от животного и по плоским ногтям, и по улыбке, и по уму, и по религии и т. д. Но ...
  3. В. Нюхтилин Шпаргалки по философии

    Шпаргалка >> Философия
    3 ШПАРГАЛКИ ПО ФИЛОСОФИИ В. Нюхтилин Предисловие От этой ... сказать, «в помощь изучающим философию». Шпаргалки сделаны по-другому. В них учебный материал изложен ... развитие знаний, общей культуры, науки, медицины, социальных гарантий общества и т.д. Однако, ...
  4. Шпаргалка по Политологии (9)

    Шпаргалка >> Политология
    Политология (шпаргалка) |1) Политология как |2) Политика как |3) ... д.б. полн-ю подчинена морали по принципам,целям, по примен. сред-м. Этот подход ... , принципы, воздействующие на |образования, медицин-скогообслуживания,| |политическую систему общества. | ...
  5. Шпаргалка по Общественному здоровью и здравоохранению

    Шпаргалка >> Медицина, здоровье
    ... . В университете сложились научные школы по многим направлениям медицины. В 1976 году был организован ... имеют доступ к реферативной информации по всем проблемам медицины благодаря базе данных на ...

Хочу больше похожих работ...

Generated in 0.0014970302581787